颅骨炎

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TUhjnbcbe - 2023/4/4 20:35:00
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据科学研究与临床实践表明,外科手术是治疗烟雾病的有效手段。烟雾病病变部位在颅内,而颅外血管是通畅的。为了改善颅内血液供血,临床中通过手术的方式将颅外血管与颅内血管相连通,这种方法称为融通术。那么,烟雾病脑融通术怎么做?

联合血管搭桥术是治疗烟雾病的一种先进有效技术,通过全面系统的血管重建,满足大脑供血需求,恢复脑部的正常供血,既可以改善脑缺血症状,又能大大降低脑出血,效果显著。

联合血管搭桥术操作过程

联合血管搭桥术是一项开颅手术,手术具体操作为患者取仰卧位,头偏向左侧或右侧,消*手术视野,铺无菌巾,右额颞”倒U”形切口。游离颞浅动脉顶支两分支:钝性分离游离额支至长约7cm左右。以动脉临时阻断夹阻断额支起始部,在远端剪断额支,以肝素盐水冲洗顶支内部,备用。

开颅,分别切开颞肌和额部颅骨骨膜,放射状剪开硬膜,保留脑膜中动脉颞支。找到大脑中动脉额支M3段,沿血管长轴切开动脉长约1.2mm,血管内肝素冲洗。将颞浅动脉远端部分外膜剥除,修剪残端,无创缝合线端侧吻合颞浅动脉于大脑中动脉M3段。

血管吻合后,依次松开临时阻断夹,判断无渗血、血流通畅,颞浅动脉搏动好,大脑中动脉血流通畅。基底部硬膜翻转入骨窗边缘颅骨下方,将颞肌与颞肌筋膜分离,肌肉部分与硬膜和额部颅骨骨膜缝合,咬除颞骨下部少许,避免对颞肌和颞浅动脉造成压迫。回置骨瓣,钛板钛钉固定骨瓣。颞肌筋膜部分与骨窗外颞肌缝合,缝合皮肤各层,手术完成。

总结:联合血管搭桥术是一种开颅手术,很多患者都比较担心安全问题,其实大可不必,如今医疗科技如此发达,术中的各项监测管理非常严格,可随时

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