陈卓铭教授，博士生导师，医院康复医学科主任。任中华医学会物理医学与康复全国委员，言语语言学组组长，中国康复医学会康复治疗专业委员第一届语言学组副组长，中华医学会广东分会物理医学与康复学会副主任委员，广东省残疾人康复学会理事，语言专业委员会主任委员。
专长：成人及儿童神经心理和康复。
功能磁共振的概念大脑的语言功能相对有一个定位，比如说Broca区就会相对更多表现出Broca失语，Wenicke区更多表现出Wenicke失语。以前的研究是通过尸体解剖慢慢得出这样的结论。但现在的科学技术发展逐渐出现了磁共振的技术，能够看出Broca失语的病人在Broca区有梗塞或者出血。
近几年有了功能磁共振的技术，功能磁共振就相当于问问题，比如说问是否口渴想喝水这个问题，这个时候马上想到的是喝水能够解渴，然后就回答：我想喝水。要产生这个字词，表达这个字词的时候，大脑的运动区就指挥这个发音，组成句子，这个叫做功能。这个过程就相当于拍照片一样，将这个功能拍出来，这就叫做功能磁共振。
功能磁共振对于康复治疗的意义功能磁共振影像的出现对语言康复和语言训练是一个革命性的改变。首先要研究正常人，比如说翻译的研究，普通话、广州话两者之间有一个转译的过程，这个转译的过程就是翻译的过程。然后再研究失语症的病人。有一个在美国发病的中国人，在美国治疗无效后回中国治疗，医院，刚开始病人提取字词很难，有点像Broca区失语一样很难讲出一个字词，然后逐渐通过语言的训练。他无法提取字词，无法讲话，表达有困难。在治疗中，逐渐引导他同类的语音，缩小字词范围。在最初的训练时给患者做功能磁共振，两个月和四个月时又分别做了功能磁共振，有三次功能磁共振的影像，最初要将字词说出来的时候，需要调用的脑区非常多，依然无法讲出来，两个月时就缩小在枕叶和额叶区，四个月基本以左侧额叶为主，说明了通过功能磁共振能清楚的看到患者治疗前到治疗2个月再到4个月的病情发展，功能区逐渐缩小，转换成命名性失语。刚开始功能重组可能会分散，逐渐其功能区就在Broca区周边的区域得到一个代偿。将患者三次的功能磁共振再与正常人比较，他的语言僵硬区逐渐好转，损伤区域还需要其他区域协作，比如颞叶前部的区域激活，替代其功能，这为康复指明了一个的方向。
陈教授的案例分析陈教授提到他做的一个肿瘤的案例，是一个胶质瘤的病人，其特点是肿瘤的瘤体和正常的脑组织之间是连在一起的，手术切割的时候很容易损伤到正常的脑组织，病人手术后就出现偏瘫、失语等症状。如何使它清晰正常的分离出正常脑组织和异常脑组织，就需要语言功能做一个恒定，经过多次测试，将语言的功能点与脑组织完全分离，在功能磁共振的检测下成像，然后扫功能磁共振，旁边的区域激活，激活后做一个标记，输入手术导航，在手术的时候就避免触碰这些区域。
另外语言治疗师也参与了该手术，在手术中可以做手术监护的作用，如今麻醉技术高，麻醉之后痛觉减低了，打开颅骨就不痛了。在手术时，撤掉麻醉唤醒患者，神经外科医生做手术的同时，语言治疗师跟患者聊天做语言沟通，语言沟通的点就是以后要做的功能点，磁共振分类标记的区域。可以准备张图片让患者做分类。在患者思考的时候在做手术，一旦切的不好，患者立刻就不会分类了，这种手术和康复之间多学科的结合所产生的效益和应用完全是革命性的。双语失语需进一步研究陈教授谈到，一些肿瘤病人能够做功能磁共振下的显影，做清醒下的手术，他所得到的康复是更进一步的。另外对于双语的失语的研究，随着日常的交往越来越多，可能都是双语（普通话、方言、英文）或者不同的语言间的转换。当脑血管病了，外伤了。患者不会讲话了，到底用哪种语言训练患者，需要更多的评测，语言治疗师做一个评测确定哪种语言才能做相应的治疗。
本期编辑：Abby
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