颅骨炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 21:05:00

AUTUMN

骨骼肌是所有姿势的基础,那么肌肉的功能解剖将会非常重要。本文主要介绍颈部主要肌肉的功能解剖,供大家学习,观看。

(1)胸锁乳突肌

(1)胸锁乳突肌与下颌平行走行,与头夹肌形成一个倒V字形结构,这两块肌一起从侧面稳定头部。

(2)胸锁乳突肌在颞骨乳突处附着坚实而且斜撑在颈部,使其成为颈部前屈,侧屈和旋转的强有力原动肌。

(3)由于胸锁乳突肌附着在颅骨的背面,使得颈部屈曲和头部后伸做联合动作,可使头在下巴引导下向前运动,因此双侧肌收缩,会导致下颈部第3-7颈椎前屈,上颈部寰椎和枢椎及头部后伸。上交叉综合征的患者常伴有双侧胸锁乳突肌的缩短。

(二)肩胛提肌

(1)肩胛提肌和斜方肌上部纤维协同作用可上提肩胛骨,后伸头部。

(2)斜方肌上部和下部肌纤维协同使肩胛骨向上旋转,此时肩胛提肌拮抗斜方肌,使得肩胛骨下回旋。菱形肌协助肩胛提肌进行这种下回旋,有助于在肢体的运动中保持关节盂的位置。

(3)进行承重活动(如推)时,斜方肌、肩胛提肌、菱形肌和其他稳定肩部的肌(如胸小肌和前锯肌)一起收缩,有助于将肩胛骨稳定在胸廓上。

(4)肩胛提肌在靠近颈椎横突附着点附近有明显的肌纤维扭转,有助于其在运动范围内持续保持肌张力。

(5)肩胛提肌易损伤,出现高张力,导致同侧高肩。

(三)斜方肌

(1)斜方肌有3个不同方向的纤维,包括上部纤维,中部纤维和下部纤维。

(2)上部纤维向上走行,与肩胛提肌和菱形肌协同作用,可耸肩;还可完成头颈的伸展,侧屈和向对侧旋转。

(3)中部纤维水平走行,与菱形肌协同后拉肩胛骨,使其靠近脊柱正中。

(4)下部纤维向下走行,能下降肩胛骨,上部纤维和下部纤维协同作用可使肩胛骨上回旋。

(5)一般情况,下部纤维常未被充分利用,很薄弱:而上部纤维常被过度使用,出现紧张,故而常导致高肩,同时肩胛骨上提时,下部肌纤维被牵拉而导致损伤。

(6)斜方肌下部纤维和胸小肌为拮抗肌,当胸小肌缩短时,可牵拉下斜方肌,导致损伤。

(四)斜角肌

(1)斜角肌包括前,中,后斜角肌,位于颈部两侧,在斜方肌上部前缘和胸锁乳突肌后缘之间可以找到斜角肌

(2)稳定头颈部,头颈部不动时能上提1,2肋,帮助吸气

(3)正常情况下膈肌是呼吸的原动肌,但在用力吸气或病理情况下,斜角肌帮助吸气。

(4)前,中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛穿过;当斜角肌出现水肿,肥大时会压迫到锁骨下动脉和臂丛,出现病症。

(5)当斜角肌过于紧张时,会对臂丛神经造成压迫。

(6)中斜角肌过紧时,极易出现肩胛背神经和胸长神经损伤,导致肩胛区疼痛和胸侧壁,前壁疼痛。

(五)颈长肌

(1)双侧肌收紧时,可使头部屈曲。

(2)稳定颈椎前方,抑制头后仰,维持正常的颈椎生理弯曲

(3)颈曲前凸角度增大时,颈长肌被动延长,肌力减弱;颈椎过度屈曲时颈长肌会缩短。

(六)头长肌

(1)头长肌的纤维位置比颈长肌更倾斜,更靠上,在一侧肌收缩时,这种倾斜的纤维走向使头长肌能产生更好的旋转杠杆作用。

(2)能更好的参与寰枕关节的定位和运动。

(3)颈曲前凸角度增加,头后仰时,头长肌被动延长,肌力减弱;颈椎过度屈曲时,提示头长肌短缩。

(七)舌骨肌群

(1)吞咽时这些肌群共同作用使舌骨和甲状软骨下降;于舌骨上肌群同时收缩可在咀嚼时固定舌骨。

(2)舌骨下肌群也有助于维持喉的位置,从而影响声带所产生的音调和音质。

(3)舌骨固定时,这些肌有较弱的屈颈功能。

(八)夹肌

(1)头夹肌与胸锁乳突肌形成一种强有力的抗衡,这两块肌形成一个倒置的V形,当两侧平衡时,可通过侧面使头部稳定在肩带中央。

(2)头夹肌使头颈部后伸,侧屈和旋转的原动肌。

(3)颈夹肌是颈椎强有力的伸肌和较弱的回旋肌。颈夹肌于其后部的肩胛提肌和斜角肌共同附着于颈椎横突,这三块肌之间的平衡,在保持颈部稳定中非常重要。

(4)一侧夹肌损伤吗,可导致头颈部向同侧旋转。

(九)枕骨下肌群

(1)虽然枕骨下肌群体积较小,但是神经支配异常密集,这些肌的张力可迅速发生变化,从而精准调整头颈部位置。

(2)枕下肌群力量失衡会导致寰枕关节不稳或错位,出现头痛和躯干背部紧张等等。

文案

小铮学长

排版

郭郭学姐

审核

小新学姐

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