8年前,一场意外让时年32岁的华先生受到严重脑外伤,导致颅内出血,生命垂危,医院紧急抢救,华先生的命保住了,但抢救过程中为减轻颅压,开颅摘除了部分颅骨骨瓣。华先生成了一个“塌脑袋”!
出院后,顾及到省城就医不便,加上担忧高昂的医疗费用,华先生一直没有对缺损的颅骨进行修复。但颅骨的缺损破坏了颅骨的完整性、颅腔的封闭性和颅内环境的稳定性,引起脑脊液循环、血液循环障碍,影响正常的神经功能运行,多年来造成了一系列神经功能症状。华先生长年头晕、头痛,肢体无力,精细活动差,视力也减弱了,情绪也很容易失控,给生产生活带来了极大的不便。8年里医院进行了各种治疗,但是受制于医疗技术,都是保守治疗,效果非常有限,而且经常反复,华先生苦不堪言!
今年7月,华先生从朋友口中得知,医院去年10月已经成功开展第一例颅骨修补术,患者术后效果满意,生活质量得以完全恢复。医院神经外科就诊。谭雨新医师在接诊华先生后,立即向业务院长张曦晨副教授报告,张曦晨院长带领谭雨新医师立即为华先生进行了详细体查,华先生左侧额颞顶叶见一长约20cm弧形陈旧性手术瘢痕,可扪及面积约18cm*10cm颅骨缺损,综合评估,华先生具备颅骨修补术的指征和条件,建议运用3D打印技术,进行颅骨修补。经与华先生一家沟通,华先生一家很快同意手术。
颅骨少一块
张曦晨院长立即安排华先生在32排螺旋CT下扫描头颅,进行三维重建,获得精准的颅骨影像,根据影像精准设计修补材料尺寸,经过精细设计,方案被很快确定,颅骨修补材料也通过3D打印技术很快成型。
通过三维重建进行精准设计
6月21日,张曦晨院长带领谭雨新医师为华先生在全麻插管下施行了左侧额颞顶部颅骨修补术,这台医院第二例颅骨修补术用时2小时,张曦晨院长熟练的操作确保了手术效果,修补材料被精确的放入缺损部位,严丝合缝!术中出血仅30ml。
缺失了八年的颅骨“回来了”!
术后第2天,当张曦晨院长临时取下华先生头部缠绕的纱布进行检查时,陪伴在华先生身边的家人们纷纷露出了满意的笑容——“完整的”华先生“回来了”。华先生也急不可耐地递上手机,要家人拍照给自己看,当看到凹陷的头型在8年后再次恢复圆润饱满,这个40岁的汉子紧锁的眉宇舒展了,绽放出了久违的笑容。华先生紧紧握住张曦晨院长的手,不住的道谢。
新化天和,竭力让每一位患者的人生恢复“圆满”
第二例颅骨修补术的成功开展,标志着医院的颅骨修补技术从成功开展逐步迈向熟练开展,以张曦晨院长为学科带头人的医院神经外科,其高超的诊疗水平和手术水平再次得以彰显。
张曦晨院长介绍,颅骨缺损的主要原因是由于凹陷性粉碎性颅骨骨折、开放性颅脑损伤、重型闭合性颅脑创伤合并难治性颅高压而行去骨瓣减压术等所致。在我国,每年因各种意外、交通事故及脑部疾病所致的颅骨缺损患者数量非常庞大。
张曦晨院长表示,颅骨缺损除“颜值”严重受损外,较大范围的颅骨缺损因受大气压影响而使患者局部头皮下陷,可能会导致颅内压不平衡、脑组织移位以及大脑半球血流量减少和脑脊液循环紊乱,从而引起一系列的临床表现,主要包括:头痛、眩晕、易激惹、癫痫、无其他原因可解释的不适感和各种精神障碍。
颅骨修补成形手术不但能够修复颅骨缺损、恢复患者的头颅外貌和保护功能,还能有效地恢复正常脑脊液动力学和大脑皮质血流灌注,有利于减少颅内并发症,有助于患者的神经功能恢复。
针对开展颅骨修补术的时间,张曦晨院长提醒广大市民:
对颅骨缺损直径在3cm以上;存在颅骨缺损相关的临床症状,如头晕、头痛等症状;有严重的心理负担影响生活与工作,且无禁忌症者应进行颅骨修补,一般认为开颅术后3-6个月修补为宜。
新化天和,守护健康
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