上次的文章里,迈普小编给大家重点介绍了PEEK材料在颌面眶壁重建的应用,忘记功课的快点击下方链接复习一下吧!
除了颅骨修复还有大用途!
解锁PEEK材料颌面修复应用(一)——眶壁重建
正如上面标题所言,PEEK材料除了颅骨修复之外,颌面部的修复更是不在话下,说完眶壁重建,这次为大家介绍的则是——颌面缺损重建。
很多疾病及病理原因会导致颌面部骨骼畸形或缺损,这可能导致功能障碍及美学问题,从而导致负面的心理影响(Scolozzietal.,)。
颌面部骨骼不对称及发育不完全的颌面重建是复杂的,但出于美观和功能考虑又是必须的。
很多合成材料都被作为异体材料用于颌面重建,如钛网、氧化铝陶瓷、聚乙烯、有机玻璃等。除此之外,还有报道认为数字化设计的个性化的异种植入物能减少手术时间,是一种颅颌面重建的有效技术(Eppleyetal.,)。
对于较小的缺损,可以使用自体骨作为颌面重建。因为,与人工材料相比,使用自体骨的经济花费较少,也不会引起免疫排斥反应,生物结合力强。
然而使用自体骨修复同样也面临着手术时间长,取自体骨导致的额外创伤,自体骨移植中可能产生的不可预测的骨吸收,从而导致长期结果的不稳定等问题。
而PEEK是一种高分子材料,具有机械强度大,不易引起过敏反应,无磁性,生物相容性好,射线可透过(Nieminenetal.,)等特点。它不仅能够作为人工材料被用于颅颌面重建(Scolozzietal.,),也成功用于骨科脊柱手术(KurtzandDevine,)。
PEEK材料的植入物在术中易打磨,并能为患者提供永久的长期效果。本研究报道的24例患者,均使用了PEEK材料个性化植入物用于颌面缺损的重建。
摘要
方法及材料:本回顾研究有24例使用PEEK个性化植入物进行颌面重建的患者入组。术前每个患者都进行CT扫描。PEEK个性化植入物是基于CT扫描,通过3D建模,计算机辅助设计及制作技术制作。所有手术均在全麻下操作,植入物通过下睑缘切口、结膜下切口或冠状切口植入到口内或口外。
结果:24例中有22例PEEK不需调整就能与缺损非常好的匹配。尽管在这绝大部分案例中PEEK都能与周围骨头完美匹配,但在固定前,对9例PEEK的轮廓进行了调整。术中植入物的调整对感染率无影响。有2例术后出现伤口裂开和感染,经额外治疗痊愈,无需取出植入物。
结论:本研究的术后随访数据显示PEEK植入物在颌面应用效果良好且可靠。
参考文献:
[1]J?rvinenS,SuojanenJ,KormiE,etal.Theuseofpatientspecificpolyetheretherketoneimplantsforreconstructionofmaxillofacialdeformities.JCraniomaxillofacSurg.;47(7):-.
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