随着抗疫阻击战成效显著，相信大家已经居家办公一个多月了。没有了办公室舒适的人体工学座椅和高大的电脑显示屏，取而代之的是面前的小笔记本，巨大工作压力下颈椎不堪重负，好不容易多了放松时间看手机，却极易因为不正确的姿势导致颈椎的进一步损伤。
看完这篇文章，相信你能获得你想知道有关颈椎的一切～
颈椎的组成
图：颈椎图片来源：[5]寰椎（Atlas），是第一节颈椎，其最重要的作用就是连接颈椎和颅骨，头部屈伸50%的角度发生在颅骨和第一节颈椎之间。
图：第一椎骨（寰椎）图片来源：[1]枢椎（Axis），是自上而下第二节颈椎，透过图片可以发现其上有一个明显的凸起，叫齿状突（Dens），人体头部左右旋转角度主要在这个突起处完成的。
图：第二椎骨（枢椎）图片来源：［1］从第三节到第六节颈椎的形态和左右非常类似，被称为典型椎骨，靠肌肉和韧带维系着紧密的叠加排布关系。
其中椎体（vertebralbody）起到了主要的承载重量的作用，随着承载重量的依次增大，锥体的面积也更宽大，支撑效果也更加平稳。
图：典型椎骨图片来源：［1］
颈椎病的两大病因
1、椎间盘的退行性改变
椎间盘是椎骨和椎骨之间的那层软垫，从18至20岁开始，随着年龄的增加，椎间盘的内的含水量减少，这也就是椎间盘的老化，是颈椎病的根源。
图：颈椎的老化图片来源：[6]2、低头负重
低头是颈椎病的另一大诱因。
成年人的头骨有4至5公斤的重量，在直立状态下颈椎只需要负重头颅的垂直重量，但当头骨倾斜30度时，为保持头部稳定，颈部肌肉会产生与颈椎支撑力相反的拉力，导致颈椎负担达到18公斤的重量。
当低头角度达到60度时，颈椎的负载更达到了27公斤，相当于头顶顶着一桶桶装水了。
非洲女性在头顶运输重物对于一般的上班族和低头族，建议架高电脑屏幕的高度，使用电脑散热架等辅助装置长时间低头，而看手机时则建议尽量把大臂向前移，把肘部夹至胸前，看手机尽量降低视线，而不是直接降低头部。
良好的显示屏高度良好的看手机姿势两类常见颈椎病
1、神经根型颈椎病
这是最常见的颈椎病类型，占到了60％～70%。其早期和中后期的症状非常明显，医院检查。
早期：神经根受到压迫，肩膀到上肢（胳膊、手）放射性发麻
急性发作期：神经根部产生炎症，产生放射痛
后期：残障阶段，神经功能丧失，失去知觉，局部瘫痪、肌萎缩
颈椎的一些特定颈神经根主要负责一些特定功能的肌肉，例如负责肩关节外展的三角肌、负责手腕抬起的肌肉、负责伸直胳膊的肱三头肌、负责抓握的手内在肌等，当这些肌肉出现明显的发麻和痛感或无法动作时要格外注意。
2、脊髓型颈椎病
这类颈椎病约占12%～13％，通常的症状有上肢麻木、无力、持筷困难、下肢麻木、行走不便、瘫痪、胸腹部束带感，甚至出现大小便功能障碍。
这类情况通常需要做手术减轻受损颈椎对脊髓的压迫。
颈椎响动是颈椎病吗？
正常颈椎活动时不应该产生弹响，颈椎在活动时出现咯咯的声音，说明在近段脊柱产生了退变。
原因有几种：
1、韧带硬化或退化，造成弹性减弱，做颈椎活动的时候，韧带产生弹响；
2、因为颈椎的椎体都有上下小关节连接，小关节退变或增生造成结构改变，在运动过程中产生弹响；
3、小关节韧带、关节囊也改变，变成硬化，所以在运动中产生弹响。
这些弹响正常时如果没有症状，可以不用理会；如果产生疼痛或不舒服的感觉，应该去治疗，平常尽量不要频繁刺激诱发这种弹响，如果长时间诱发这种弹响，会造成小关节紊乱，也可以长时间刺激造成关节囊形成瘢痕组织增生，以及韧带变硬，或关节结构产生不良改变，以至于颈椎病的发生。所以颈椎弹响即使有这个声音，也不要经常刺激。
图：颈椎关节弹响图片来源：[2]颈椎病不睡枕头比较好？
大多数人都知道颈椎病不能枕过高的枕头，这样会导致颈椎压强过大而产生退行性变形，还容易导致头痛、头晕、耳鸣、颈部酸痛等症状。而不枕枕头和枕头过低也是不行的，因为这样会导致头部充血、使面部浮肿，下颚扬起的过程也会促使用嘴呼吸，从而加重打呼噜的现象。
图：枕头高度图片来源：[3]因为每个人的颈椎曲度、颈椎退变不同，所以要按照每个人的年龄、睡姿、生理弧度来选择。在一般标准是枕头高低保持在6-10cm左右，能令人舒服地侧卧、仰卧，且不让颈部过度扭曲。
著名科幻小说《三体》中曾描述过一种未来的可根据人体背部特征变化的床铺，只要是床铺形状能让人体整个背面所受的压强一样，即便是坚硬的石头也可以睡的很舒服。
我们在选取枕头则需要合适软度的枕头，枕头高度达到的效果应尽量分散头颈的压力分布，才算是找到了最合适的枕头高度。
参考文献：
[1]Vertebra,Radiopaedia