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医学基础知识
1．流行性脑膜炎时，病变主要累及：
A.胶质细胞
B.神经元
C.硬脑膜
D.软脑膜
E.脑实质
2．下列传染病中，哪一种是人畜共患的：
A.流脑
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.霍乱
E.病*性肝炎
3．关于伤寒的描述，下列哪项是正确的：
A.结肠形成多发性不规则溃疡
B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡
D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
4．阿米巴病的病变特点是：
A.溃疡长轴与肠道长轴平行
B.溃疡长轴与肠道长轴垂直
C.弥漫性小溃疡上有假膜形成
D.溃疡呈三角烧瓶状
E.回肠呈圆形或椭圆形溃疡
5．下述哪项关于梅*的叙述是正确的：
A.均为性传播
B.树胶肿内可见大量类上皮细胞
C.树胶肿和血管炎是基本病变
D.可导致主动脉瓣狭窄
E.骨骼不受累
6．细菌性痢疾：
A.烧瓶状溃疡
B.大小不等、形状不一的浅溃疡
C.环形溃疡
D.圆形或椭圆形溃疡
E.火山口状溃疡
参考答案
1.B。解析：（1）该题考察的是病理学-流行性脑脊髓膜炎的知识点。（2）流行性脑膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的急性化脓性炎症，包括硬脑膜炎和软脑膜炎，由于各种抗生素的临床应用，继发于颅骨感染的硬脑膜炎（C错）发病率大为降低，现在脑膜炎一般是指软脑膜炎（D对）。累及脑实质（包括胶质细胞、神经元等）（A、B、E错）的为流行性乙型脑炎的主要病变。故本题选B。
2.B。解析：（1）该题考察的是病理学-流行性乙型脑炎的知识点。（2）人畜共患病是一种传统的提法，指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播和感染的疾病。流行性乙型脑炎（B对）是一种以蚊类作为传播媒介的人畜共患病，人和多种动物（家畜、家禽等）感染乙型脑炎病*后都可成为乙型脑炎的传染源。流脑（流行性脑脊髓膜炎）（A错）、伤寒（C错）和霍乱（D错）均不是人畜共患病。病*性肝炎（E错）中仅有戊型肝炎为人畜共患病。故本题选B。
3.E。解析：（1）该题考察的是病理学-伤寒的知识点。（2）伤寒肠道病变常见于回肠末端淋巴组织，其溃疡多为圆形或椭圆形（E对），长轴与肠腔的长轴平行。结肠形成的多发性不规则溃疡（A错）又称地图状溃疡，是急性细菌性痢疾的特征。盲肠形成多发性烧瓶状溃疡（B错）是阿米巴肠病的特征。回肠形成多数环形溃疡（C错）是肠结核的特征。回肠形成鹅口疮样溃疡（D错）见于早期克罗恩病（晚期克罗恩病可见裂隙状溃疡）。故本题选E。
4.C。解析：（1）该题考察的是病理学-肠阿米巴病的知识点。（2）肠阿米巴病的病变特点是形成口小底大的三角烧瓶状溃疡（D对）。溃疡长轴与肠道长轴平行（A错）是肠伤寒的病变特点。回肠溃疡为圆形或椭圆形溃疡（E错）属于肠伤寒的病变特点。溃疡长轴与肠道长轴垂直（B错）是肠结核的病变特点。弥漫性小溃疡上有假膜形成（C错）是细菌性痢疾的病变特征。故本题选C。
5.B。解析：（1）该题考察的是病理学-梅*的知识点。（2）梅*是由梅*螺旋体引起的传染病，95%以上经性传播，少数可经输血、接吻、妊娠等传播（A错）。其基本病变是血管炎和树胶样肿（C对）。树胶样肿镜下可见中央凝固性坏死，坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞，而上皮样细胞（类上皮细胞）（B错）和朗汉斯巨细胞较少。病变可侵犯主动脉，引起梅*性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全（而非主动脉瓣狭窄）（D错）等。病变亦可侵犯骨骼，鼻骨、长骨、肩胛骨和颅骨最常受累（E错）。故本题选B。
6.A。解析：（1）该题考察的是病理学-急性细菌性痢疾的知识点。（2）细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性炎，当假膜脱落后可形成大小不等、形状不一的浅溃疡（B对），又称地图状溃疡。烧瓶样溃疡（A错）可见于肠阿米巴病。环形溃疡（C错）可见于肠结核。圆形或椭圆形溃疡（D错）可见于肠伤寒。火山口状溃疡（E错）可见于胃癌。故本题选A。
护理基础知识
1.肺炎球菌肺炎患者的痰液特点是()。《内科护理学》
A.大量浓痰
B.红棕色冻样痰
C.红色血泡样痰
D.铁锈色痰
2.静脉点滴下列哪种药物时，应注意避光()。(多选题)《基础护理学》
A.硝酸甘油
B.青霉素
C.苄胺唑啉
D.硝普纳
3.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是()。《内科护理学》
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
4.SLE最具典型性的皮肤损害是()。《内科护理学》
A.环形红斑
B.瘀点.瘀斑
C.面部蝶形红斑
D.荨麻疹
5.伤寒玫瑰疹出现在病程的()。《内科护理学》
A.1-6天
B.7-13天
C.14-20天
D.21-28天
6.张某，男，58岁，原有高血压.糖尿病.高血脂，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是()。《内科护理学》
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
参考答案及解析
1.D。中公教育解析：铁锈色痰、稽留热是肺炎球菌肺炎患者的典型特点。
2.AD。中公教育解析：用硝普钠应现用现配，避光滴注，有条件者可用输液泵控制滴速。硝酸甘油见光分解。
3.A。中公教育解析：肾上腺糖皮质激素：为首选药物，该类药物可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板(主要是在脾、肝)，并降低血管壁通透性。口服泼尼松每次10～20mg，每日3次，病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量(每日5～10mg)维持3～6个月。
4.C。中公教育解析：蝶形红斑是其典型表现。
5.B。中公教育解析：皮疹在发热后第5d出现，病程的7-14天。为淡红色小斑丘疹，称玫瑰疹。压之褪色，多2-4d内消失。
6.A。中公教育解析：脑血栓形成的典型表现：起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病，早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。局灶症状多在数小时或2～3小时达高峰。
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