颅内动脉瘤，犹如潜藏在脑海中的一颗“不定时炸弹”，是脑动脉血管壁局部异常扩张的结果。这种疾病的患病率约为2-7%，常见于40-60岁的人群，且女性患者多于男性。
颅内动脉瘤破裂动脉瘤破裂时，常常会导致蛛网膜下腔出血，引发一系列严重症状，如剧烈头痛、恶心呕吐、眼睑下垂、意识障碍、失语、偏瘫等。而当动脉瘤尚未破裂时，往往难以察觉其踪迹。值得注意的是，有些病人在动脉瘤破裂前，会出现头痛、眼睑下垂等预警信号。
这颗“炸弹”的威力不容小觑，颅内动脉瘤的病死率极高。一旦首次破裂出血，死亡率高达35%；若再次出血，死亡率更是飙升至60-80%。因此，对于家庭和社会来说，颅内动脉瘤无疑是一个沉重的负担。
那么，这颗“炸弹”又是如何形成的呢？先天发育、炎症、外伤、动脉粥样硬化等都可能是动脉瘤的诱因。此外，吸烟、饮酒、高血压、多囊肾、IV型Ehlers-Danlos综合征、Marfan综合征、主动脉缩窄等因素也被认为是动脉瘤的高危因素。特别是那些有家族史或患有与动脉瘤相关的遗传性疾病的人群，尤其是女性、年龄超过30岁、吸烟或伴有高血压的患者，更应当警惕动脉瘤的潜在威胁。
多囊肾吸烟
早期筛查是发现动脉瘤的关键。目前，MRA、CTA和全脑血管造影（DSA）是常用的筛查手段，其中DSA更是诊断颅内动脉瘤的金标准。对于MRA、CTA怀疑动脉瘤的病人，都应进行DSA确诊。
CTA血管造影
预防动脉瘤，我们可以从远离烟酒、控制血压、保持健康饮食和情绪稳定等方面着手。虽然先天因素、性别和年龄我们无法控制，但这些生活方式上的调整，无疑能为我们筑起一道抵御动脉瘤的防线。
一旦发现动脉瘤，手术治疗是目前唯一证明有效的方法。包括开颅手术与介入手术在内，治疗方法的选择需根据动脉瘤的具体情况而定。其中，介入治疗因其创伤小、并发症率低，逐渐成为大多数动脉瘤的首选。对于直径小于5mm的未破裂动脉瘤，应在综合评估后积极处理；而对于直径大于或等于5mm及破裂的动脉瘤，则建议尽快进行手术治疗。
单纯弹簧圈栓塞支架辅助栓塞血流导向治疗
介入治疗的方法多种多样，包括单纯弹簧圈栓塞、支架辅助栓塞、球囊辅助栓塞、血流导向等。随着介入技术及器材的不断更新，动脉瘤的介入治疗正朝着更小创伤、更短时间、更佳疗效的方向发展。这些创新的治疗手段，无疑为动脉瘤患者带来了更多的希望与选择。
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