疱疹性咽峡炎 http://bbs.qdnhi.com钱江晚报·小时新闻记者张冰清通讯员金南星
近日，义乌某建筑工地发生十分惊险一幕——施工人员小张（化名）在工作时，不慎被机器上突然断裂的钢绳“袭击”，大脑顶部中间区域被划开一道8厘米多长的裂缝。
事后，小张回忆说，当天早上工地刚开工，他戴好了安全帽和手套，机台上面可能差不多有五米高的位置，有一根钢丝绳拉得很紧，突然断了弹到了自己的安全帽上，直接把帽子弹掉了。
当时，完全昏迷过去的小张并不知道，他的颅脑中线位置被狠狠撕裂开来，出现了一道巨大的伤口。受伤后，小张被紧急送到浙大四院急诊抢救室。
浙大四院神经外科副主任医师莫俊表示，小张颅脑上的裂缝属于开放伤，伤口比较深，大脑内部和外界已经相通，头皮、颅骨包括脑膜被钢绳用巨大的力量瞬间撕裂开。头部颅骨粉碎性凹陷，术前评估可能会压迫到大脑结构，手术中取碎骨的过程面临很大挑战。
“这个位置非常危险，非常靠近静脉窦、中央前回，这是我们大脑控制手脚的功能区，一旦处理不好非常容易大出血和手脚瘫痪等后遗症。”
生命垂危之际，浙大四院急诊和神经外科联合上演生死营救。急诊立即开通绿色通道，手术室迅速完成准备工作，神经外科团队为其开展开放性颅脑损伤清创手术。术中，莫俊医生沉着应对，仔细清理伤口，一一取出碎裂的颅骨。仔细数数，竟取出十多块破碎的颅骨。
不幸中的万幸是手术顺利！在浙大四院神经外科医护团队的努力下，患者术后恢复很快，术后能够常走路、行动和说话交流，伤口没有感染。最关键的是没有留下一点后遗症，手脚活动正常，一如从前。
术后一周左右，小张顺利出院。莫俊医生表示，2-3个月后，医院从新接受一次颅骨修补手术，通过三维重建技术，将缺损的颅骨骨瓣进行修补。
“毫不夸张的说，大脑上的伤口位置如果再偏移几个毫米，哪怕手术再及时和精准，小张都可能面临肢体瘫痪风险。”
莫俊副主任医师表示，小张佩戴的安全帽一定程度挽救了他的后半生。头部外伤患者中以工地受伤、骑车受伤的为主，医生呼吁大家在特殊场合一定要遵循安全规范，佩戴好头盔等防护用具，保护好自身安全。
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