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肉芽肿GLM手术的切口设计至关重要，错误的切口必然导致手术的失败，也必然影响术后外形的美观。肉芽肿经过错误的切口手术或引流，或经过无效的保守治疗，后期已经千疮百孔，病人精神几乎崩溃，痛苦的煎熬使她们难以支撑下去，急于结束病痛，已经没有心思考虑外形，但是我们身为医生，不能不考虑到病人的长远生活和对恢复外形的渴望，必须做到既尽快地结束病痛，又要尽量挽回外形的损失，所以就必须认真研究切口设计，谨慎下刀，但有时这是相当困难的，明明知道外形一定不理想，但是手术必须做，而且要做好，尽量的好。
我从例肉芽肿GLM手术中，挑选出难以下刀，切口设计难度较大的60例，每期一例，分组发布。希望对想要做肉芽肿手术的医生有所帮助。
▲贾女士来院之前在当地做过一次排脓，但伤口一直不能愈合，破溃有8处，住院后考虑先服化岩颗粒。
▲术前，炎症明显好转。
大家可以看到，乳房上限皮肤至少有四大处潰破，并列呈“一”字状，乳晕旁也有潰破和病灶，也就是说病灶范围遍及整个乳房的一半...
那么如何下刀?清除病灶后如何缝合?
大家思考一下哦...
好了，下面一张是患者术后拆线的照片，我们来看看是如何设计这个入路的！
切口线路是沿一侧，边切除，边整形，随机顺势，掠过乳晕边缘，缝合置引流。因为皮肤破埙严重，而且病灶较分散，所以只能尽量修整外形，顺势缝合。这种横贯乳房上限的长“一”字形，也是“无奈之举”。
那么，这种入刀线路是否和大家想的一样呢？也欢迎各位同仁提出自己的观点。
最后放一张我的手术记录截图，以供参考。
院
/10/29
部分图文编辑：杜玉堂医生集团
注：请记清案例号，方便讨论：
案例号：10
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